В медицинской статье описывается анестетик трилен (трихлорэтилен, наркоген), используемый в анестезиологии для индукции и поддержания наркоза.
Трилен (трихлорэтилен, наркоген) — это анестетик, молекулярный вес которого составляет 131. Точка кипения 87,5°. Удельный вес при 20° — 1,47. С натронной известью трилен образует дихлорацетилен. Поэтому все виды наркоза, при которых применяют трилен, нужно обязательно проводить по полуоткрытой системе без абсорбера.
Трилен хранят в прохладном месте в темных бутылках, так как на свету он разлагается.
Наркоз триленом (трихлорэтиленом, наркогеном)
Трилен — мощное анестезирующее вещество: 2—3 об.% его (во вдыхаемой смеси) вызывают наркоз. Однако такие концентрации вызывают аритмии, резкое тахипноэ и поэтому не могут применяться. Меньшие дозы трилена оказывают более слабое наркотическое действие, но обеспечивают хорошую арефлексию и анальгезию. Учитывая это, трилен не следует применять «в чистом виде» с кислородом или воздухом для достижения наркоза. Более рационально использовать его в низких концентрациях при комбинированном наркозе для усиления закиси азота. Для поддержания наркоза достаточно подавать во вдыхаемую смесь 0.5-1,5 об.% трилена и закись азота с кислородом в соотношении 3: 1 или 2:1. Такие дозы почти не вызывают побочных явлений, кроме очень легкого учащения пульса и дыхания. При этом не нарушается хорошая управляемость наркоза закисью азота.
Трилен — одно из немногих анестезирующих веществ, оказывающее в небольших дозах сильный анальгетический эффект уже в I стадии наркоза. Обычно применяют масочный наркоз — вдыхание 0,4-0,8 об.% трилена с кислородом. При этом больной сам держит маску, и, как только появляется боль, начинает вдыхать указанную смесь. Большинство больных при этом сохраняют сознание.
Трилен нужно применять при помощи специально откалиброванного для него испарителя — тритека, имеющегося в наркозных аппаратах.
В концентрациях до 1,5 об.% трилен не вызывает никаких осложнений, если его применяют по полуоткрытой системе без абсорбера. Он не увеличивает секрецию бронхов и саливацию. Большие концентрации трилена вызывают резкое учащение дыхания и пульса, аритмии.