На всех этапах развития ликворологиия (наука о ликворе) всегда неразрывно была связана с развитием анатомии и, в частности, учения о строении оболочек мозга.
История развития ликворологии
Hippokrates (460—375 до н. э.) говорил о жидкости под твердой оболочкой мозга.
Galen (129—200) считал, что в мозгу находится жидкость, которая образуется в желудочках и сообщает энергию для движения тела.
Величайший анатом эпохи Возрождения Vesalius (1514—1565) впервые описал оболочки мозга и сосудистые сплетения в желудочках.
Varolio (1543—1575) обращал внимание на то, что в желудочках находится жидкость, а не газообразный «живой дух», как это считалось ранее. Автор предполагал, что ликвор, очевидно, выделяется сплетениями сосудов.
Contugno (1736—1822) впервые описал ликвор. Он утверждал, что подпаутинное пространство заполнено жидкостью до смерти, а не после нее, как это предполагалось ранее.
Magendie (1783—1855) утверждал, что мозговая жидкость — нормальное, а не патологическое явление. Автор доказал существование связей между желудочками и подпаутинным пространством. Он осуществил первую цистернальную пункцию и попытался изучить полученную жидкость. В 1842 г. автор дал ей точное наименование — цереброспинальная жидкость и привел описание резервуаров ликвора и его циркуляции.
Luschka (1856) дал подробное гистологическое описание мозговых сосудистых сплетений и их участия в образовании ликвора. Автор выявил латеральное отверстие IV желудочка, ведущее в мозжечково-мозговую цистерну.
В 1875 г. Key и Retzius издали монографию, посвященную ликвору.
В это время в России над исследованиями спинномозговой жидкости работал целый ряд авторов, в том числе:
- Н.Г. Квятковский (1784),
- Н.М. Максимович,
- С.Н. Пашкевич,
- И.П. Мержеевский (1872),
- И.В. Янчич (1875),
- Н. Соколов (1897) и др.
Новый период развития ликворологии начинается с 1891 г., когда почти одновременно Winter в Англии и Quincke в Германии сообщили о результатах успешных опытов по получению ликвора человека. Методика, предложенная Winter, чрезвычайно сложная. Люмбальная пункция Quincke получила приоритет. Несколько позднее Auer и Essik (1919) осуществили первую субокципитальную пункцию.
Французские ученые Sicard, Widal и Ravaut (1900) обнаружили клеточные элементы в ликворе и положили начало цитологическим исследованиям.
Fuchs и Rosenthal (1904) ввели камеру для подсчета ликворных клеток.
Важным этапом в развитии ликворологии является применение количественного и полуколичественного методов определения ликворных белков, коллоидных реакций:
- золотозолевых по Lange (1912),
- мастичных по Emanuel (1915),
- нормомастичных по Kafka (1921),
- колларголовых по Rieniling (1938) и др.
До настоящего времени используются серологические реакции по Wassermann и Plaut (1906).
В 1912 г. вышла из печати монография Mestrezat, в которой подробно описывается исследование ликвора.
В последующие годы развитие ликворологии связано с достижениями биохимии, цитологии и иммунологии. Электрофоретические, иммунохимические и электроиммунодиффузионные методы позволили расширить знания о белковых фракциях в ликворе. Новые методы исследования — ликворо-седиментация, фильтрация, цитоцентрифугирование, световая, фазовоконтрастная и электронная микроскопия вместе с цитоиммунологией — положили начало современной ликворной цитологии и, как следствие, современной ликворологии.
