Возбудитель туберкулеза (фото смотрите ниже) очень стоек, он сохраняется в высохшей мокроте больного, в пыли несколько месяцев. Лучи солнца убивают его в течение 3-10 дней. Заражение происходит через нос и рот пылевой и воздушно-капельной инфекцией, реже через пищеварительный канал с зараженными пищевыми продуктами и еще реже — через повреждения кожи. Главным источником заражения является больной человек, в выделениях которого содержится возбудитель. Поэтому дети должны быть изолированы от больного туберкулезом, а больной — соблюдать правила гигиены:
- кашлять, прикрывая рот рукой,
- плевать в специальный плотно закрывающийся сосуд и т. д.
Симптомы и первые признаки туберкулеза у детей
Туберкулез у детей поражает разные органы:
- легкие (наиболее частая форма),
- кости и суставы,
- кожу,
- нервную систему и, в частности, черепно-мозговые нервы,
- мозговые оболочки,
- половые органы и др.
Благодаря естественному иммунитету внедрение в организм возбудителя заболевания не вызывает у большинства детей симптомов (первых признаков) туберкулеза органов и тканей. У большинства детей, подвергшихся инфекции, происходит медленное размножение возбудителя в легких и соответствующих лимфатических узлах, но обычно вследствие малой чувствительности к возбудителю и естественным защитным механизмам происходит заживление первичных очагов поражения и гибель в них возбудителей, раньше в легких, позднее в лимфатических узлах, в которых инфекция иногда дремлет в течение многих лет. Эти дети не заразны. У них вырабатывается приобретенный иммунитет к туберкулезу. Вследствие иммунитета после первичного поражения туберкулезом у детей никогда не появляются признаки и симптомы нового первичного поражения. При ослаблении и истощении организма у небольшого количества детей естественный иммунитет нарушается, и тогда развивается прогрессирующий туберкулез. Приобретенный иммунитет появляется также после вакцинации. Широкое проведение вакцинации живым, но ослабленным возбудителем и охрана здоровья детей привели к резкому уменьшению заболевания детей туберкулезом в России. У вакцинированных детей заболеваемость значительно ниже, а развитие болезни резко задерживается.
Заражение туберкулезом у детей проявляется как общее заболевание и создает высокую чувствительность всех тканей к возбудителю. Вследствие недоразвития защитных механизмов у грудных детей симптомы и первые признаки туберкулеза проявляются несколько менее благоприятно, чем у детей дошкольного и младшего школьного возрастов. У подростков и детей старшего школьного возраста преобладают такие же формы туберкулеза, как и у взрослых; эти формы вследствие усиленного роста и полового созревания организма понижают его сопротивляемость и протекают более бурно. Хроническое заболевание туберкулезом лимфатических узлов вызывает отставание детей в весе и росте, исхудание, появление нервности и раздражительности, периодическое повышение температуры до 37—37,4°, потливость. Больные дети быстро утомляются и плохо успевают в школе; их нужно своевременно направить к врачу. Туберкулез излечим, особенно при раннем распознавании болезни!
Для детей, имеющих симптомы или хотя бы первые признаки туберкулеза, созданы специальные детские учреждения:
- до двух лет — санаторные ясли,
- для дошкольников — санаторные детские сады,
- для школьников — больницы, санатории и санаторные школы-интернаты.
Запрещается работа в детских учреждениях персонала, больного прогрессивной формой туберкулеза.
